급성 중이염의 증상과 치료


갑자기 너무 아파해요
급성 중이염의 증상과 치료

얼마 전까지 괜찮았는데 어느 날 갑자기 귀가 아프다고 울면서 힘들어하는 아이를 보고 놀란 적 있으신가요?
이럴 때 '중이염'을 의심해볼 수 있는데요, 중이염 중에서도 갑작스레 시작되는
'급성중이염'은 진행속도와 고통 차원에서 더욱 빠른 대처가 필요해요.
에디터의 아이가 직접 겪었던 급성 중이염의 증상과 치료에 대해 경험을 나눠드려요.


 

급성중이염의 증상


발열과 귀의 통증이 동반되는 것이 가장 큰 특징이에요.
급성중이염은 좁은 중이 공간에 고름이 차게되어 통증이 생기는데요, 적절한 치료가 이루어지지 않을 때 고막이 터져 귀 바깥쪽으로 고름이 흘러나오기도 합니다.


※ 에디터의 아이는 발열, 귀의 통증이외에도 다음과 같은 증상이 동반되었어요.
- 소리가 잘 들리지 않음
평소와 같은 소리로 말하고, 평소와 같은 소리로 영상을 틀어주었는데
소리가 잘 들리지 않는다고 했어요. 마치 솜을 귀에 넣은 것과 같이 고름이 꽉 막혀 있어 생기는 일시적인 증상이었습니다.

- 눈이 부심
눈을 잘 뜨지 못하고, 눈이 부시다고 하면서 방의 불을 꺼달라고 했어요. 평소보다 높은 조도로 조명을 사용한 것이 아니었는데 급성 중이염이 시작되면서 생긴 증상이었어요. 이는 귀의 통증때문에 눈의 피로감이 높아지는 것과 연관되어 있었어요.  



급성중이염의 진단과 치료

급성 중이염의 진단
급성 중이염의 진단은 소아과 또는 이비인후과에서 할 수 있어요. 이관 안쪽의 상태와 진행속도, 그리고 아이의 증상을 보고 급성 중이염 / 삼출성 중이염 등을 진단합니다.
특히 소아과에서는 아이의 귀 상태를 보고 1~7단계 (1~7grade)로 나누어 상태를
설명하기도 하는데요, 이러한 '단계별' 구분은 이비인후과에서는 통용되지 않을 수도 있습니다. 결국, '몇 단계'의 중이염인가라는 단계별 판단이 중요하지는 않다는 점, 유의 하세요!


급성 중이염의 치료
항생제 투여
감기 후에 목이나 코에 있던 세균이 귓속의 '이관'이라는 아주 가느다란 관을 통해 들어가게 되면 시작되는 것이 급성중이염인데, 이 때 항생제의 투여가 꼭 필요합니다.
많은 보호자들이 항생제의 사용을 꺼려하고 있고 병원에서도 가급적 과도한 항생제를 사용하지 않으려고 하는 추세이지만, 급성 중이염은 항생제의 치료가 매우 중요하기 때문이지요.

튜브삽입술
만약 오랜기간 적절한 치료를 통해서도 치유되지 않는다면 이관의 기능이 회복될 때까지 일시적으로 튜브를 끼우는 삽입술을 시행할 수 있습니다. 하지만 이 삽입술은 청력정도, 양측성 유무와 아이의 연령을
모두 고려하여 신중하게 판단해야 합니다.

중이염의 후유증
고막의 함몰, 위축성 중이염, 진주종성 중이염, 만성유착성 중이염, 청각장애를 유발할 수 있어요.
특히 청각장애의 경우 귓속에 고여있는 액체의 양에 비례하여 청력의 손실이 일어나기 때문에 즉각적인 조치가 필요해요. 또 이관의 기능이 회복되어 중이염의 증상이 없어진 후라도 또 다른 합병증이나 만성 중이염이 발생하기 때문에 전문의와의 상담이 꼭 필요합니다.


※ 에디터의 아이는 이렇게 치료했어요
처음 급성 중이염이 발현된 날 새벽, 아침에 바로 소아과에 들러 7단계(단계별 구분은 병원마다 다름)의 급성 중이염 확진을 받았어요. 그리고 항생제 투여를 시작했는데 증상이 나아지기까지 약 3번의 항생제 교체가 있었답니다. 고열이 쉽게 떨어지지 않고 설사 등의 부작용 동반이라는 이유 때문이었어요.
저희 아이가 복용한 항생제는 다음과 같아요.

- 아모크라 듀오시럽
- 아모크라 네오시럽
- 바난건조시럽, 클래리건조시럽
(※ 물론, 아이들의 상태에 따라 먹게되는 항생제의 종류와 순서는 달라질 수 있습니다)

아모크라 듀오시럽은 아목시실린: 클라불란산칼륨 = 7:1 의 비율로,
아모크라 네오시럽은 아목시실린: 클라불란산칼륨 = 14:1 의 비율로 이루어져 있어 아모크라 네오시럽의 농도가 더욱 진했는데요.
농도가 진한 항생제를 사용함으로써 복용하는 용량을 늘리지 않고, 세균억제의 효과를 높이기 위한 조치였습니다. 마지막으로 바난건조시럽과 클래리 건조시럽은 두 약을 섞어 한 번에 복용하였는데 항생제를 주사로 맞는 것과 같은 강한 효과가 있는 처방이었어요. 이러한 약들을 약 2주 이상 복용한 후 완치 판정을 받았습니다.

 


글 맘톡 에디터 JW
감수 송종근 원장님
이미지 아이클릭아트


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