제왕절개, 둘째도 다시 제왕절개해야 하나요?

이미지 : 아이클릭아트

 

자연분만 하고 싶어요!
제왕절개, 둘째도 다시 제왕절개해야 하나요?

첫째를 제왕절개하면 둘째도 제왕절개를 해야 한다는 이야기가 있습니다.
하지만, 자연분만의 장점이 부각되고 있는 요즘! 첫 출산은 제왕절개를 했지만 다음 임신에는 자연분만은 원하시는 분들이 계시는데요. 이렇게 다시 자연분만에 재도전 하는 것을 브이백이라고 합니다.
맘톡에서 브이백이 무엇인지 와 시술 준비 과정에 대해 알아보았습니다.

 

 

브이백이란?

브이백(VBAC)이란? 이전에 제왕절개로 출산했던 산모가 다음 출산 시에 자연 분만으로 아기를 낳는 것을 말해요.
과거에는 제왕절개술을 받았던 환자가 자연 분만을 할 경우 분만 과정에서 자궁 파열 등이 발생할 확률이 높아 다음 출산 시에도 제왕절개를 하는 경우가 많았는데요. 최근에는 제왕절개 수술 방법의 발전 덕분에 이러한 위험이 낮아지면서 브이백을 시행하는 경우가 늘어나고 있어요.


브이백 분만 원하면 모두 다 가능 한가요?

브이백은 제왕절개로 출산한 다음에 만 2년 이상 지나야 시도할 수 있어요.
그리고, 과거의 수술 시 자궁을 횡절개를 하고 합병증이 없는 경우에서 가능해요.
하지만, 과거 수직 절개하였거나 두 번 이상 제왕절개술을 받은 경우 자궁 파열의 위험이 더 높아져 시도할 수 없어요. 또한 브이백은 몸무게 4kg 넘을 정도로 태아가 크거나 쌍태아 임신, 태위 이상이 있는 경우에서는 시도할 수 없습니다.

브이백 가능한 산모
1. 제왕절개 수술을 한번 하고, 하부 횡절개 방식이었던 경우
2. 과거 자궁 파열이 없을 경우
3. 태아가 역아 상태가 아닐 경우
4. 자연분만의 경험이 있을 경우
5. 태아가 4kg 이하일 경우

브이백이 불가능한 산모
1. 두 번 이상 제왕절개 수술을 받은 경우
2. 제왕절개 수술 시 자궁 절개를 세로로 했던 경우
3. 진통에 대한 두려움이 많거나 자신이 없는 경우
4. 태아가 4kg 이상일 경우
5. 첫 아기 때 진행이 안되어 수술했는데, 둘째가 첫째보다 큰 경우
6. 협골반인 경우
7. 쌍둥이

 

이미지 : 아이클릭아트


브이백 성공률

요즘 의료 기술 발달로, 제왕절개시 절개하는 부위가 적고, 브이백을 준비하는 산모들도 체중관리와 운동도 하고, 정보를 많이 수집하여 준비하기 때문에 현재 브이백 성공률은 많이 높아졌어요. 다만, 성공률이 높아졌다고 해서 위험하지 않는 것은 아니며 브이백을 준비 중이라면 먼저 주치의와 충분한 상의를 하고, 산모와 아이의 건강을 우선시한 선택을 해야 합니다.

브이백 장점
자연분만이기 때문에 수술로 인한 감염, 출혈, 합병증을 예방할 수 있고, 산후 회복도 빠르며 입원 기간도 짧아요. 그리고 제왕절개 수술 시 생길 수 있는 위험성도 줄일 수 있고, 출산 직후 바로 아이를 안아볼 수 있어서 아이와의 친밀감을 형성하기에 좋아요.

브이백 단점
분만을 시도하다가 예전 수술 상처 부분이 터지거나 자궁출혈 등의 문제가 생기면 위험해질 수 있어요. 자궁이 파열되는 확률은 매우 낮지만, 자궁 파열은 심각한 합병증을 초래하므로 시술 전에 충분한 검사를 해야 합니다. 그리고 출산 중 예전 수술 부위가 파열되면 다시 제왕절개 수술을 할 수 있어요.


브이백이 가능한 병원 선택

브이백은 위험성이 높으므로 모든 병원이 브이백을 시도하지 않아요. 따라서 기본적으로 브이백 성공률이 높은 병원을 선택하는 것이 중요합니다. 또한, 브이백을 실패할 경우를 대비해서 응급 상황에 빠르게 대처할 수 있는 시스템을 갖춘 곳을 선택해야 돼요.
병원을 선택할 때는 브이백 성공률이 높은지 와 마취 전문의가 상주하는지, 응급 수술이 가능한지 꼼꼼하게 따져보세요.

 

[출처 : 네이버 지식백과]

 

브이백에 대해 궁금증이 풀리셨나요~?
예전에는 제왕절개를 했다면 다음 출산에도 반드시 제왕절개를 해야 했지만, 최근에는 자연분만을 시도할 수있어요. 단, 브이백은 모든 산모가 가능한 것이 아니므로 전문이와의 충분한 상의가 필요하며, 병원 선택도 매우 중요하다는 사실과 산모와 아이의 건강을 우선시한 선택이 필요하다는것을 기억해주세요.

 

글. 편집 맘톡에디터 까꿍

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